Implantes dentales antes de la ortodoncia. Clínica Frías. Implantes dentales Barakaldo
Muchos pacientes adultos que acuden a nuestra clínica necesitan combinar dos tratamientos que, a primera vista, parecen independientes. Nos referimos a la ortodoncia y a los implantes. La duda que surge casi siempre es la misma, y es si conviene colocar los implantes dentales antes de la ortodoncia o esperar a que los dientes ya estén alineados. La respuesta depende de cada boca, aunque hay situaciones en las que adelantar los implantes es, sin duda, la mejor decisión clínica. Te lo contamos en este artículo.
Dos tratamientos más conectados de lo que parece
Un implante dental es una raíz artificial de titanio que se une al hueso mediante un proceso llamado osteointegración. Una vez integrado, el implante queda completamente fijo y no responde a las fuerzas de la ortodoncia, a diferencia de los dientes naturales, que sí se desplazan.
Un implante bien planificado no es un obstáculo para la ortodoncia, sino un punto de apoyo fijo que permite mover el resto de los dientes con mayor precisión.
Esa inmovilidad, que podría parecer un inconveniente, es precisamente lo que convierte al implante en un gran aliado del ortodoncista. Bien planificado, un implante colocado antes de iniciar la ortodoncia funciona como un punto de apoyo fijo desde el que mover el resto de los dientes con mucha más precisión. Eso sí, como el implante no podrá recolocarse después, la decisión exige que el ortodoncista y el implantólogo planifiquen juntos la posición final de cada pieza antes de dar el primer paso.
Por qué a veces conviene colocar primero los implantes
Adelantar la colocación de los implantes suele estar indicado cuando faltan varias piezas dentales. En estos casos, el implante sirve de anclaje para dirigir el movimiento de los dientes que quedan, algo especialmente valioso en tratamientos complejos donde se necesita un apoyo que no ceda ante las fuerzas ortodóncicas.
Cada mes que un diente perdido no se repone, el hueso se reabsorbe un poco más y los dientes vecinos se desplazan hacia el hueco.
Hay además un motivo que no siempre se tiene en cuenta. Cuando se pierde un diente, el hueso de esa zona empieza a reabsorberse de forma progresiva, y los dientes vecinos tienden a inclinarse hacia el hueco. Si esperamos demasiado, puede que llegue el momento de colocar el implante y ya no haya hueso suficiente, lo que obligaría a realizar un injerto óseo previo. Colocar el implante pronto conserva el volumen de hueso y mantiene cada diente en su sitio mientras dura la ortodoncia.
Por último, cuando el espacio donde irá el implante no va a modificarse durante el tratamiento ortodóncico, no existe ninguna razón para retrasarlo. Integrarlo desde el principio suele acortar la duración total del plan de tratamiento.
Casos en los que es preferible esperar
No siempre interesa adelantarse. Si la ortodoncia va a abrir o cerrar el espacio donde irá el futuro implante, su posición final aún no está definida y colocarlo antes sería un error difícil de corregir. Tampoco tiene sentido cuando el paciente conserva suficientes dientes naturales para realizar el anclaje sin apoyos adicionales. En estas situaciones, lo prudente es terminar de alinear, dejar que los tejidos se estabilicen y colocar entonces el implante en condiciones óptimas.
La planificación conjunta marca la diferencia
El orden correcto de los tratamientos solo puede decidirse con un estudio completo. En nuestra clínica combinamos radiografía 3D, escaneado intraoral y una simulación digital en la que el ortodoncista y el implantólogo definen la posición final de cada diente antes de colocar nada. De esta forma, el implante se sitúa exactamente donde debe estar cuando la sonrisa ya esté alineada.
Si estás valorando un tratamiento combinado, en nuestra página de implantes dentales en Barakaldo encontrarás toda la información sobre cómo trabajamos. Puedes pedir tu primera valoración llamando al ☎ 944 38 22 17.
Preguntas frecuentes sobre los implantes dentales antes de la ortodoncia
¿Qué se hace primero, el implante o la ortodoncia?
Depende de cada caso. Si el implante va a servir de anclaje o el espacio donde irá ya está definido, se coloca antes. Si la ortodoncia debe abrir o cerrar ese espacio, se coloca después. La decisión la toman de forma conjunta el ortodoncista y el implantólogo tras un estudio completo en 3D.
¿Un implante dental se puede mover con la ortodoncia?
No. El implante está unido al hueso y no responde a las fuerzas de la ortodoncia. Por eso su posición debe planificarse pensando en cómo quedarán los dientes al final del tratamiento, y por eso mismo resulta tan útil como punto de anclaje.
¿Cuánto hay que esperar entre el implante y el inicio de la ortodoncia?
Lo habitual es esperar a que finalice la osteointegración, un proceso que suele durar entre dos y cuatro meses según el caso y la calidad del hueso. A partir de ese momento, el implante puede utilizarse como apoyo durante el tratamiento ortodóncico.
¿Puedo llevar ortodoncia invisible si tengo un implante?
Sí. Los alineadores transparentes son perfectamente compatibles con los implantes, ya que mueven los dientes naturales y dejan el implante en su posición. El ortodoncista lo tiene en cuenta al diseñar la secuencia de alineadores.
¿Qué pasa si tardo mucho en reponer un diente perdido?
El hueso de la zona se va reabsorbiendo y los dientes vecinos tienden a inclinarse hacia el hueco. Con el tiempo, esto puede complicar tanto la colocación del implante, que en ocasiones exige un injerto óseo, como el propio tratamiento de ortodoncia.
Bibliografía
- Science Direct – “Dental implants for orthodontic anchorage”
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S088954060500003X - PubMed – “Osseointegrated implants as orthodontic anchorage in the treatment of partially edentulous adult patients”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8062859/ - PubMed – “The use of osseointegrated implants in orthodontic patients: 2. Absolute anchorage”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15376720/
